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本文來自微信公眾號：華爾街見聞 （ID：wallstreetcn），作者：卜淑情，題圖來自：視覺中國
近期，不明原因的兒童急性肝炎在英國、美國等地迅速蔓延。根據世界衛生組織（WHO）的報告，截至21日，已有12個國家報告不明病因的兒童急性肝炎。
以下是我們目前掌握的該兒童肝炎的相關信息：
一、有哪些國家已經出現病例？
世衛組織23日發佈公報說，截至2022年4月21日，全球12個國家報告了至少169例不明原因急性肝炎病例，其中英國114例、西班牙13例、以色列12例、美國9例、丹麥6例、愛爾蘭小於5例、荷蘭4例、意大利4例、挪威2例、法國2例、羅馬尼亞1例和比利時1例。
此外，據日本廣播協會（NHK）報道，日本國內25日出現首例不明原因兒童急性肝炎病例。與此前在歐美出現的多數病例不同，這名病患並未檢測出腺病毒。
二、什麼年齡段最易患病？癥狀有哪些？
世衛組織表示，患者年齡在1個月到16歲之間。
根據英國衛生安全局的數據，目前已發現的病例主要是5歲以下兒童，確診病例的平均年齡為3歲，只有“少數10歲以上的兒童確診”。
世衛組織的報告表示，病例臨床表現為肝酶顯著升高的急性肝炎。
許多病例報告了胃腸道癥狀，包括在出現嚴重急性肝炎之前出現腹痛、腹瀉和嘔吐，以及肝酶水平升高（AST或ALT大於500IU/L）和黃疸。大多數病例沒有發燒。
目前已有1人死亡，17人需要進行肝臟移植。
三、由什麼引起？
目前，對於引起該罕見兒童肝炎的病毒，業內主要有兩種猜測：新冠病毒和腺病毒。據世衛組織報告，目前並無法確認病因，調查正在進行中。
據科技日報，在以色列發現的12例病例中，有11人曾在一年內感染過新冠病毒。儘管沒有明確證據表明這種不明肝炎與新冠病毒相關，但多名以色列醫療專家在接受媒體採訪時表示懷疑兩者間存在聯繫。
另外，據央視新聞，英國衛生安全局表示，一種名為F41的腺病毒看起來是最可能的致病原因。英國臨床和感染專科主任米拉·錢德表示，通過有關部門調查收集的信息越來越多地表明，兒童突發性肝炎的增加與腺病毒感染有關。
世衛組織在報告中說，在這些病例中，實驗室檢測已排除了甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒。
但有74人檢測到腺病毒，20人檢測到感染了新冠病毒。此外，還有19人同時感染了新冠和腺病毒。但這些病毒在發病機制中的作用尚不清楚。
總體而言，目前這些肝炎病例的病因仍然未知，調查正在進行中。
此外，世衛組織否認兒童急性肝炎與接種新冠疫苗有關。世衛組織說：“由於絕大多數受影響兒童沒有接種新冠疫苗，目前不支持有關新冠疫苗副作用的假設。”
四、為何英國認為腺病毒與兒童突發性肝炎有關？
據澎湃新聞，當地時間4月25日，英國衛生官員表示，英國衛生安全局（UKHSA）最新的一份報告能夠解釋，為何該局認為目前世界多國出現的兒童突發性肝炎與腺病毒有關。
據美國有線電視新聞網（CNN）4月25日報道，英國衛生安全局在簡報中表示，“可能存在一種輔因子，會導致正常的腺病毒在更年幼的兒童身上展現出更嚴重的臨床癥狀。
比如在新冠疫情暴發期間，兒童因減少環境暴露導致其易感性增加，或是目前尚未發現的合併感染，也可能是出現了一種特征改變的新型腺病毒毒株。”
此外，英國衛生安全局稱，另一個因素可能與年齡有關。嬰兒在感染這種病毒後的癥狀較輕，但年齡越大的兒童在感染後越容易出現嚴重的反應。
五、如何預防？
腺病毒通常在人與人之間傳播，並通過接觸受污染的錶面以及通過呼吸道傳播。減少腺病毒傳播的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道衛生，並監督年幼兒童徹底洗手。
本文來自微信公眾號：華爾街見聞 （ID：wallstreetcn），作者：卜淑情
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