發熱本身不是疾病,只是一種癥狀,很多疾病都會引起發熱。
發熱是機體免疫系統為了抵禦感染,而產生的一種免疫保護性反應,有利於抑制病原體的生長繁殖,有利於寶寶的恢復。
當腋溫 ≥37.5℃ 或是肛溫 ≥38℃,就稱為發熱。
發熱的分度:
低熱:體溫 ≤38℃
中等發熱:體溫 38.1~39℃
高熱:體溫 39.1~41℃
超高熱:體溫 ≥41℃
那什麼原因會導致高熱不退呢?通常有以下 5 點:
本身疾病所致
如幼兒急疹、急性化膿性扁桃體炎、泌尿系感染、川崎病等。
退熱藥物劑量不夠
對於寶寶來說,推薦用的兩種退熱藥物就是對乙酰氨基酚(泰諾林)和布洛芬(美林)。
但是這兩種藥物如果按照說明書的劑量來吃,有時候會不夠,導致效果不好。因為說明書中是按不同年齡寶寶的「常見」體重範圍給藥,對於體重偏大的孩子,劑量就會偏小。
那麼不同月齡、不同體重的寶寶應該吃多少呢?下麵給大家參考一下。
對乙酰氨基酚(泰諾林)使用建議
3 個月~1 歲的寶寶
建議用對乙酰氨基酚混懸滴劑(規格:15mL:1.5g),每次用量 10~15mg/kg。
註意:考慮到實際操作,以下推薦劑量均為四捨五入,僅保留 1 位小數點的數字。
1 歲以上的寶寶
建議用對乙酰氨基酚混懸液(規格:100mL:3.2g,與 3 個月~1 歲寶寶的規格不同),每次用量 10~15mg/kg。
註意:考慮到實際操作,以下推薦劑量均為四捨五入,僅保留 1 位小數點的數字。
12 歲以上兒童
服用對乙酰氨基酚,不用按照體重計算,每次 500mg。
布洛芬(美林)使用建議
6 個月~1 歲的寶寶
建議用對布洛芬混懸滴劑(規格:15mL:0.6g),每次用量 10mg/kg。
註意:考慮到實際操作,以下推薦劑量均為四捨五入,僅保留 1 位小數點的數字。
1 歲以上的寶寶
建議用對布洛芬混懸液(規格:100mL:2g,30mL:0.6g),每次用量 10mg/kg。
註意:考慮到實際操作,以下推薦劑量均為四捨五入,僅保留 1 位小數點的數字。
12 歲以上兒童
服用布洛芬,不用按照體重計算,每次 200mg。
喝藥之前沒有搖勻
對乙酰氨基酚(泰諾林)和布洛芬(美林)這兩種退熱藥物,均為混懸液,放置一段時間會分層,如果喝之前沒有搖勻,則會導致藥效不夠。
沒有補充足夠的水分
孩子反覆發燒,會造成水分大量丟失。如果不及時補充水分,即使吃了退燒藥,也不容易退燒。
環境溫度太高或穿蓋太厚
如果環境溫度很熱、寶寶穿戴過多,或是被子捂得太厚,也會影響散熱,不容易退燒。
參考文獻
[1] 萬朝敏, 張崇凡等. 中國 0~5 歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南(標準版)[J]. 中國循證兒科雜誌. 2016,11(2):81-96.
本文專家
郭玥馨
合作專家
鄭州大學附屬洛陽中心醫院 小兒內科 副主任醫師
鐘穎
審核專家
深圳新風和睦家醫院 兒科及兒保 主治醫生
中國醫科大學碩士(七年制)
策劃製作
監製:Mei
排版:小蝶
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